期刊简介

本刊为适应我国计划生育事业发展的需要,受国家计划生育委员会的委托,由北京协和医院与国家计划生育委员会科学技术研究所联合主办, 并经国家科委批准,国内外公开发行的国家级学术性刊物。读者对象主要是以从事生殖医学领域科技人员及医务工作者。本刊宗旨,主要为男、女性生殖医学临床、生殖生理、生育调节及生殖 疾病的防治开辟学术论坛,介绍研究成果,推广新技术,促进国内外学术交 流和生殖医学领域的学科发展。本刊设有论著、评论、综述、临床经验、技术 交流、研究简讯、讲座、会议消息等栏目。

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  • 杂志名称:生殖医学杂志
  • 主管单位:生殖医学
  • 主办单位:国家人口和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-4645/R
  • 国内刊号:11-4645/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996全国计划生育科技期刊质量评比获优秀期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
生殖医学杂志2013年第09期

经阴道分娩时用子宫动脉栓塞治疗植入性胎盘的结局分析—附25例病例报道

陈蔚琳;刘欣燕;王春静;金力;杨剑秋

关键词:植入性胎盘, 子宫动脉栓塞术, 保守治疗
摘要:目的 总结子宫动脉栓塞术(UAE)治疗经阴道分娩植入性胎盘的结局及影响因素. 方法 回顾性分析我院随诊资料完整的经阴道分娩植入性胎盘且接受UAE治疗的患者25名,其中13例同时接受甲氨喋呤(MTX)治疗,10例栓塞后行清宫手术.随诊胎盘结局、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、月经和生育情况. 结果 所有患者均保留子宫,发生宫腔感染1例.胎盘去除时间距分娩的中位时间为3个月,平均(3.65±2.87)月.其中完全自然排出或吸收12例;栓塞术后清宫时胎盘完全清出3例;栓塞后清宫未完全清出而后自然排出或吸收7例;3例顽固性植入胎盘术后半年行经腹或腹腔镜病灶切除.月经恢复率为100%,平均月经恢复时间(2.2±1.37)月.血清β-HCG下降至正常距分娩时间平均为(3.06±1.59)月.残留胎盘体积、UAE距分娩时间、UAE后清宫、使用MTX与否与栓塞结局无相关性(P>0.05).3例非手术保守治疗失败的胎盘患者月经恢复时间和β-HCG下降至正常时间均较其他患者长(P<0.05).25例患者中有生育要求的11例,已生育的4例(36.4%),孕期顺利.结论 植入性胎盘行UAE后胎盘大部分可自然排出或吸收,术后清宫或应用MTX不缩短胎盘排出时间,非手术保守治疗失败的病例可行病灶切除术.