期刊简介
本刊为适应我国计划生育事业发展的需要,受国家计划生育委员会的委托,由北京协和医院与国家计划生育委员会科学技术研究所联合主办, 并经国家科委批准,国内外公开发行的国家级学术性刊物。读者对象主要是以从事生殖医学领域科技人员及医务工作者。本刊宗旨,主要为男、女性生殖医学临床、生殖生理、生育调节及生殖 疾病的防治开辟学术论坛,介绍研究成果,推广新技术,促进国内外学术交 流和生殖医学领域的学科发展。本刊设有论著、评论、综述、临床经验、技术 交流、研究简讯、讲座、会议消息等栏目。
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首页>生殖医学杂志
- 杂志名称：生殖医学杂志
- 主管单位：生殖医学
- 主办单位：国家人口和计划生育委员会
- 国际刊号：11-4645/R
- 国内刊号：11-4645/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996全国计划生育科技期刊质量评比获优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
子宫瘢痕妊娠期待治疗4例临床分析
刘海元；史宏晖；刘珠凤；冷金花；郎景和
关键词：子宫瘢痕妊娠, 期待治疗, 自然病程
摘要：目的 在前次剖宫产瘢痕处妊娠是临床上为少见的一种异位妊娠.对于其自然病程和佳治疗方法知之甚少.文献中报道经期待治疗的病例成功者甚少,对于期待治疗的适应症尚无相关报道.本文报道4例子宫瘢痕妊娠经期待治疗患者的病例资料,探讨子宫瘢痕妊娠期待治疗的指征和临床意义. 方法 回顾性分析4例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料. 结果 患者均有子宫下段剖官产史,有停经和阴道出血的症状,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)明显升高,超声和核磁共振诊断为子宫瘢痕妊娠而局部未见存活胚胎.在期待治疗中,3例患者症状轻微,血β-HCG水平降至正常,子宫肌壁连续性恢复；1例患者经腹腔镜手术切除病灶缝合子宫. 结论 子宫瘢痕妊娠期待治疗的指征包括以下条件:患者生命体征平稳,没有活跃内出血；患者没有明显的症状；影像学提示子宫瘢痕处只有胎囊没有活性的胎芽及胎心；血p-HCG水平不高并有迅速下降的趋势.这种特点的子宫瘢痕妊娠的自然病程倾向于自然死亡和吸收,可以采用期待的方法治疗.期待治疗过程中严密随诊患者的症状,定期检查血p-HCG和盆腔超声.若血β-HCG下降缓慢、子宫瘢痕处病灶无明显吸收或者有子宫破裂的征象应采取药物或手术治疗,避免出现子宫破裂等严重并发症并恢复患者未来的生育能力.
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